benshenmed(官方) 2022年09月27日
临床血液学 410
骨髓检查诊断意见种类及特点
| 诊断性质 | 特点 |
| 肯定性诊断 | 骨髓呈特异性变化，临床表现又典型者，如白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼匹克病等 |
| 提示性诊断 | 骨髓有较特异性改变，但特异性不强，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病亚型等，同时可建议做相应检查 |
| 符合性诊断 | 骨髓呈非特异性改变，但结合临床及其他检查可解释临床者。如溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症、脾功能亢进等，同时可建议做进一步检查 |
| 可疑性诊断 | 骨髓象有变化或出现少量异常细胞，临床表现不典型，可能为某种疾病的早期、前期或不典型病例，如难治性贫血等，要结合临床，做进一步检查，并动态观察其变化 |
| 排除性诊断 | 临床怀疑为某种血液病，但骨髓象不支持或骨髓象大致正常，可考虑排除此病，但应注意也可能是疾病早期，骨髓尚未有明显反应。如临床上怀疑为特发性血小板减少性紫癜的患者，其骨髓中血小板和产血小板型巨核细胞易见，即可做出排除性诊断 |
| 形态学描写 | 骨髓象有些改变，但提不出上述性质诊断意见，可简述其形态学检查的主要特点，并建议动态观察，同时尽可能提出进一步检查的建议 |
*资料来源血液学本科教材
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