检验速记

大便性状与疾病考点： 

正常成人粪便为成形的、 黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。

(1)黏液便:正常粪便中含有少量黏液，但因与粪便均匀混合而不易被发现。黏液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。小肠炎症时，增多的黏液均匀混合于粪便之中;而来自大肠病变的黏液则一般附着于粪便表面。 

(2)鲜血便:提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。 

(3)脓便及脓血便:常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。其中细菌性痢疾以脓及黏液为主，脓中带血;阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。 

(4)柏油样便:上消化道出血时粪便呈黑色或褐色，质软且富有光泽，故称柏油样便。上消化道出血量超过50ml时，可见到柏油样便。服用铁剂、药用炭之后也可排出黑色便，但无光泽，隐血试验为阴性。 

(5)胨状便:呈黏胨状、膜状或纽带状物，多见于肠易激综合征患者腹部绞痛之后。某些慢性细^菌性痢疾患者也可排出类似的粪便，痉挛性便秘时粪便表面亦可有少量的黏胨。 

(6)稀糊状或稀汁样便:见于各种因素引起的腹泻，尤其是急性胃肠炎，为肠蠕动亢进或分泌增多所致。 

(7)白陶土样便:胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄痘等。钡餐造影后也可使粪便呈现灰白色，但有明显的节段性。 

(8)米泔样便:呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。 

(9)球形硬便:粪便在肠道内停留过久，水分过度吸收所致。常见于习惯性便秘患者，亦可见于老年人排便无力时。 

(10)乳凝块状便:婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全，常见于婴儿消化不良等。