benshenmed(官方) 2021年03月24日
临床免疫学 316
免疫球蛋白异常增生性疾病的实验检测应用原则:
检测方法很多,一般应采用两种以上的检测方法互相印证。当临床上怀疑MM、巨球蛋白血症、重链、轻链病或其他浆细胞恶性病变时,按下列程序进行测定:
①血清区带电泳分析,发现异常球蛋白区带;
②Ig定量检测或尿本周蛋白定性检测,为初筛试验;
③对阳性者宜作免疫电泳或免疫固定电泳作分类鉴定;
④进一步 作Ig的亚型定量测定和血清及尿中轻链定量及比值计算等测定作为确证试验;
⑤良性与恶性区别:
良性免疫球蛋白增生者,其轻链含量与重链一同增高,为1 : 1,比值无明显异常;
恶性增生者轻链与重链比不一致,不是1 : 1,轻链比值也可发生异常改变;
⑥还要结合骨髓和影像学、病理学检测作出正确诊断。
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