检验速记

benshenmed(官方) 2020年09月16日

临床血液学 184

某患者PT/APTT/TT均延长,他可能缺乏的凝血因子是 

 A.FVII 

 B.FXI 

 C.FX 

 D.FVIII 

 E.FI

答案:E

解析:E,

APTT延长意义[参考全国临床检验操作规程]:

①因子VIIIIXXI VII血浆水平减低,如血友病AB及凝血因子XIVI缺乏症;因子VIII减少还见于部分血管性血友病(vWD)患者;

②严重的凝血酶原、因子V、因子X和纤维蛋白原缺乏,如肝脏疾病、阻塞性黄疸、新生儿出血病、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂、应用肝素以及纤维蛋白原缺乏症等;

③纤溶活性增强,如继发性、原发性纤溶亢进及循环血液中有纤维蛋白()降解产物(FDP) ;

④血循环中有抗凝物质,如抗因子VIIIIX抗体,狼疮抗凝物质等

PT延长[参考全国临床检验操作规程]:

见于先天性因子II,V、VII、X缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症:获得性见于DIC原发性纤溶症、维生素K缺乏症,血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂、肝素和FDP存在。

①低纤维蛋白原血症:当血浆纤维蛋白原<0.6g/L时,TT明显延长[参考本科教材]。




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